AP26113原料药哪里能买到 价格多少
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　　1）最常见的1－2级副作用是腹泻（20%）、乏力（22%）和恶心（33%），最常见的3－4级副作用是肺炎（7%），咳嗽（4%），呼吸困难（4%），缺氧（4%），胸水（4%），没有观察到EGFR药常见的副作用皮疹。
（2）1期临床实验没有确定最大耐受剂量（MTD），考虑到安全性，2期临床实验的推荐剂量是180mg。
要达到最低有效血药浓度，对于19突变合并790突变的病人，最低剂量是90mg每天；对于21突变合并790突变的病人，最低剂量是120mg每天。但临床中没有观察到有效病人，建议790突变病人使用240mg每天的剂量。
（3）入组病人中有1名19突变（790突变状态未知，特罗凯耐药）的病人在120mg剂量组，达到有效率缓解，时间超过26周。另外有10名790突变病人，4名稳定，6名进展。
（4）4名ALK初次使用TKI治疗病人有50%达到有效缓解，17名克里佐蒂尼耐药病人有76%达到有效缓解。无进展时间为15周+到40周+，其中还有10名病人继续有效。有3名病人入组前吃过LDK378，对AP26113无效，其中一名脑转病人，脑部有效果。
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ESMO2013关于AP26113的2期临床报告中期摘要：
AP26113治疗非小细胞肺癌的2期临床试验纳入了1期临床实验的54个病人，1期临床实验结果推荐180mg每天的剂量，EGFR突变组新招了3名T790突变的病人，剂量为240mg每天。
AP26113耐受性良好，主要的副作用是恶心 (38%), 乏力(34%)和腹泻 (32%)，3级以上副作用少见，主要是呼吸困难 (4%), 乏力 (3%), 腹泻 (2%), 缺氧(2%)和肺炎(2%)。
26名服用180mg AP26113的病人有3名在第一个疗程出现早发性肺部症状，之前在120mg组发生过，但概率更低，在90mg及以下剂量没有发生。鉴于此副作用，AP26113的剂量暂时调整到90mg每天（一周）。
ALK+组：
（1）初始治疗或克药耐药病人在60mg组都观察到有部分病人肿瘤缓解。
（2）34名ALK+评估病人中，22名（65%）达到有效缓解，包括1名完全缓解（该病人为初次使用alk靶向药），无进展时间为8+周到40+周，15名病人超过6个月，其中的12名病人仍留在实验组内。几乎所有的ALK+病人观察到肿瘤缩小。
（3）10名脑转病人中有8名（80%）脑部肿瘤缩小，脑部获益时间为8+周到40+周，其中的7名仍留在实验组内。
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EGFR T790M 组：
18名EGFR T790M病人，有12人参加评估，其中有3人是240mg每天的剂量，有效缓解率是0%，疾病稳定率是42%。
如果病人吃180mg每天，出现发烧，呼吸急促，缺氧，胸闷，就激素治疗并减量到90mg每天一周时间，再回到180mg每天的剂量.
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